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百问解答

2024年2月

  • 医疗保险可以报销一般门诊吗?

    医疗保险可以报销一般门诊吗?

    医疗保险不一定可以报销一般门诊,可以分基本医疗保险和商业医疗保险来看,具体如下:1.基本医疗保险:一般可以对被保险人因为疾病或意外而发生的医保内门诊医疗费用进行报销,但不同地区的基本医疗保险,其报销标准也都有所差异,所以具体可以报销多少,还应当以实际情况为准。以长沙城乡居民基本医疗保险为例,其可对被保险人在定点医疗机构发生的符合居民医保门诊统筹报销范围内的医疗费用进行报销,报销比例为70%,年度最高支付限额为800元。2.商业医疗保险:是否可以报销一般门诊,需要看该商业医疗保险是否...

  • 医疗险为什么会被拒赔?

    医疗险为什么会被拒赔?

    医疗险被拒赔的几大理由如下:1.不在保障范围内每个保险产品都有自己的保障范围,保险条款上都会写得很清楚,超过这个范围,保险公司不会进行赔付,医疗险的保障范围主要包括责任内住院医疗、特殊门诊费用、门诊手术费用、住院前7日(含住院当日)后30日(含出院当日)内的门急诊医疗费用,如果是普通门诊,且不在住院前7日(含住院当日)或后30日(含出院当日)内的门急诊医疗费用,是不能赔付的。2.等待期内出险为了防止带病投保、恶意投保,保险公司都会给本公司出售的医疗险产品设置一个等待期,在等待期内出...

  • 600万医疗保险一年交多少钱?

    600万医疗保险一年交多少钱?

    600万医疗保险一年多少钱,需要先了解被保人具体年龄、性别、有无社保等基础信息条件,才能得到具体的保费。另外,目前市面上600万医疗保险有几款,虽然每款百万医疗保险,各自之间费率有所差距,但是保费差距浮动不会特别大。以众安600万医疗保险--尊享e生2023为例,先来看下其具体保障责任:众安尊享e生2023支持70周岁以下人群投保,保障期限为1年,保障内容包括一般住院医疗、重疾医疗、特殊门诊、门诊手术以及住院前后门急诊费用,其中一般住院医疗的保额为300万,但针对重疾的医疗保额为6...

  • 个人医疗保险一年要交多少钱?

    个人医疗保险一年要交多少钱?

    个人医疗保险一年交多少钱,是根据被保人所投保的医疗保险险种、年龄、性别、有无社保等条件,去做出综合计算。个人医疗保险分为:小额医疗险、百万医疗险、税优健康险、防癌医疗险、惠民保、中高端医疗险几个险种。以平安的一款百万医疗险产品,长相安百万医疗险投保为例,各年龄阶段保费分别如下:1、0岁首年有社保410元,续保546元;2、5岁有社保321元,续保428元;3、10岁有社保196元,续保261元;4、15岁有社保176元,续保234元;5、20岁有社保191元,续保255元;平安长相...

  • 轻松保600万医疗保障是真的吗?

    轻松保600万医疗保障是真的吗?

    轻松保600万医疗保障是真的。轻松保其实,实际上是属于轻松筹的另一版块业务,可以理解为轻松保就是一个具有保险销售资质,独立的互联网保险平台。轻松保600万医疗保险,是轻松保平台上销售的一款百万医疗险产品,由众安保险所承保。轻松保600万医疗保险,还有另一个比较熟知的名字,叫做众安尊享e生2023百万医疗险。众安尊享e生2023百万医疗险支持70周岁以下人群投保,保障期限为1年,保障内容包括一般住院医疗、重疾医疗、特殊门诊、门诊手术以及住院前后门急诊费用,其中一般住院医疗的保额为30...

  • 交几年保终身的医疗险有哪些?

    交几年保终身的医疗险有哪些?

    医疗险本质上是短期险种,目前市场上绝大多数医疗险都是交1年保1年,最长保障期限的是20年的百万医疗险。但是,医疗险除百万医疗险之外,还有其他分支,如:防癌医疗险、小额医疗险、惠民医疗保险等等。在所有的医疗险当中,能够保障终身的医疗险,目前只有防癌医疗险可以做到。1、百万医疗险:对于这类医疗险来说,保证终身的医疗险并没有,最长的是保证续保20年版本的(有微医保长期医疗险、平安e生保长期医疗费率可调版),也有保证续保15年版本的(如太保的安享百万医疗险)等。2、防癌医疗险:保证续保一辈...

  • 补充医疗保险报销范围和比例?

    补充医疗保险报销范围和比例?

    补充医疗保险是基本医疗保险的补充,是多层次医疗保障体系的重要组成部分,用人单位和个人可自愿参加,补充医疗保险可以提高医疗保障水平,降低参保人医疗费用自付比例,减轻职工的经济压力。一.报销范围1.参保人患病住院,产生的医疗费用由基本医疗保险报销后,对符合基本医疗保险药品目录内的自付药费用、诊疗项目目录内的诊疗费用、医疗服务设施目录范围内的自付医疗费用。2.特殊门诊补助标准内自付医疗费用。二.报销比例1.补充医疗保险是基本医疗保险的补充,因此是在基本医疗保险报销之后,再按比例报销基本医...

  • 医疗险能在两家保险公司报销吗?

    医疗险能在两家保险公司报销吗?

    医疗险能在两家保险公司报销,但是不能重复报销。医疗险属于报销型保险,可以对被保险人因为疾病或者意外而发生的合理且必要的医疗费用进行报销。但是,医疗险只能对被保险人实际发生的医疗费用进行报销,且多份医疗险不能重复报销。也就是说,若已经使用一份医疗险A进行报销,那么再使用第二份医疗险B报销时,只能对医疗险A还未报销的医疗费用进行报销,而不能对医疗险A已经报销过的医疗费用再次进行报销。且两份医疗险所报销的医疗费用加起来,不能超过被保险人实际发生的医疗费用。医疗险在两家保险公司怎么报销?1...

  • 补充医疗保险是什么意思?

    补充医疗保险是什么意思?

    补充医疗保险是指在单位或者个人参加了基本医疗保险之后,由单位或个人根据需求和可能原则,适当增加医疗保险项目,来提高保险保障水平的一种补充性保险,包括企业补充保险、商业医疗保险、社会互助性医疗保险和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是构建我国多层次医疗保障体系的重要组成部分。补充医疗保险和基本医疗保险的区别:1、要求不同:基本医疗保险属于社保,是国家规定的用人单位必须帮员工缴纳的一种保险,缴纳具有强制性和持续性,如果中途停缴,那么次月就会无法使用,如果要恢复缴纳,要...

  • 医疗保险交与不交有什么区别?

    医疗保险交与不交有什么区别?

    医疗保险交与不交最大的区别,就是交了医疗保险后,个人可以享受医疗保险报销待遇。交医疗保险后,被保险人若是因为疾病或意外而发生医疗费用,那么医疗保险就可以进行报销。比如百万医疗保险一般可以在扣除免赔额后报销100%,但若被保险人以社保身份参保却未以社保身份就诊并结算,则报销比例会有所降低,不过一般也还能报销80%-90%。不过,百万医疗险的免赔额一般也比较高,通常为5000元-10000元,但是用于应对大病风险还是非常有用的,可以帮助被保险人弥补经济损失,也更有经济底气接受更好的治疗...

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