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百问解答

医疗保险 第186页

  • 剖腹产可以用医疗保险报销吗?

    剖腹产可以用医疗保险报销吗?

    剖腹产是否可以用医疗保险报销,需要看实际情况:1.如果是商业医疗保险,则不可以报销因为剖腹产而产生的医疗费用,因为商业医疗保险一般只能对被保险人因为疾病或者意外而发生的合理且必要的医疗费用进行报销,而如果是生育相关医疗费用,包括分娩、剖腹产、流产、宫外孕、不孕不育治疗、与生育相关的并发症,以及其他生育相关医疗费用,都属于商业医疗保险的免责范围,保险公司是不予报销的。2.如果是基本医保,则因为生育保险已经与基本医保合并,所以其实可以说基本医保可对被保险人因为生育而产生的医疗费用进行报...

  • 做胃镜可以用医疗保险报销吗?

    做胃镜可以用医疗保险报销吗?

    做胃镜是否可以用医疗保险报销,需要看实际情况。2.如果是基本医保,则如果是在看门诊的时候做胃镜,那么因此而发生的医疗费用,一般可用医保个人账户里面的钱直接进行支付。如果是在住院期间做胃镜,那么可以用医保的统筹账户进行报销。 1.如果是商业医疗险,则因为胃镜其实属于门诊医疗费用,所以,若被保险人只是看门诊做胃镜,那么通常只有用门急诊险才能进行报销。而如果被保险人是在住院期间必须做胃镜,那么相应的医疗费用,可以纳入住院医疗费用,使用商业医疗保险进行报销,...

  • 做肠镜医疗保险报销吗?

    做肠镜医疗保险报销吗?

    做肠镜医疗保险是否报销,还需要看实际情况:1.如果是商业医疗保险,则若被保险人只是看门诊做肠镜检查,而不需要住院,那么一般只有门急诊险才能予以报销,其主要可对被保险人因为疾病或意外而发生的门诊急诊医疗费用进行报销。如果被保险人是在住院的时候需要做肠镜,属于合理且必要的检查治疗步骤,那么因此而发生的医疗费用,商业医疗保险一般都是可以予以报销的,比如百万医疗险就可以对被保险人因为疾病或意外而发生的合理且必要的住院医疗费用、住院前后门急诊医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用进行报销;...

  • 拔智齿可以用医疗保险报销吗?

    拔智齿可以用医疗保险报销吗?

    2.如果是基本医保,则一般可以对拔智齿而发生的医疗费用进行报销,不过具体可以报销多少,就还要看当地医保政策是如何规定的了,比如长沙城乡居民医保在报销牙科治疗医疗费用时,一般是村卫生室可报销70%、乡镇卫生院和社区卫生服务中心可报销60%、院校医院或医务室可报销70%。而如果是属于自费医疗费用的话,则职工基本医保可以用医保卡个人账户里面的钱支付,当然,若是个人账户里面没有钱,或者因为是城乡居民医保而没有医保个人账户,那么就还需要参保人自己承担自费医疗费用了。 拔智齿是否可以用医疗保险报...

  • 出院了医疗保险报销流程是什么?

    出院了医疗保险报销流程是什么?

    出院了医疗保险报销流程是:1.报案。被保险人发生保险事故后,还需及时通知保险公司,进行报案;2.准备报销材料。根据保险公司的要求准备好报销材料,一般是需要准备住院小结、病历、医疗费用清单和发票,以及其他医院提供的医疗相关材料; 3.申请垫付。如果保险产品有垫付责任,那么在被保险人住院期间,就可以先要求保险公司垫付医疗费用;4.出院提交材料。被保险人出院后,提交报销材料给保险公司;6.审核。保险公司理赔员对被保险人提供的报销材料进行审核,并确认理赔方案,一般是可以在扣除了已经用基本医保...

  • 大病保险和医疗保险有什么区别?

    大病保险和医疗保险有什么区别?

    大病保险和医疗保险区别如下:1、保障期限不同:重疾险的保障期限可以选择一年期,定期险,或者是终身重疾险,通常不需要担心续保问题。医疗保险大部分都是一年期限的产品,而且基本不保证长期续保,目前比较长的续保期限为20年,保险到期之后需要面临拒绝续保或者是产品停售的风险。2、保障范围不同:重疾险保障的是保险合同内已经约定了的疾病,只要投保人符合相关的理赔疾病就可以获得理赔金。医疗保险是报销型的,不限疾病只要符合报销条件即可。5、理赔金用途不同:重疾险偿付理赔金额之后,投保人可以随意支配使...

  • 意外保险和医疗保险可以同时报销吗?

    意外保险和医疗保险可以同时报销吗?

    意外保险和医疗保险两者可以同时报销。1、意外险是如果投保人遭受了意外伤害的话,可以直接去保险公司报案申请意外险的理赔。同时医疗险是不管是疾病还是意外,只要接受了住院接受治疗,医疗险就可以进行医保目录类的报销。2、两者区别为:(1)保障范围不同:意外险包含了意外医疗,保障的内容更多,除了意外医疗责任外,还有意外身故、伤残以及交通意外保障。而医疗险的报销范围更加的广。(2)保障内容有不同,医疗险解决的是医疗费报销,意外险的保障是有意外伤残的,如果发生了意外导致被保人伤残,医疗险无法赔付(3)作用有不同,医疗险是减轻被保...

  • 住院ct医疗保险能报销吗?

    住院ct医疗保险能报销吗?

    住院ct医疗保险是否能报销,还需要看实际情况:1.如果是商业医疗保险,则对于被保险人在住院期间所产生的ct医疗费用,一般可以予以报销,但是ct费用严格意义上来说,其实是属于自费医疗费用的,因此也只有可以保障自费医疗费用的商业医疗保险,才可对ct医疗费用进行报销。而若是不保自费医疗,则无法对ct医疗费用进行报销;3.如果是基本医保,则因为ct医疗费用属于自费医疗费用,所以是无法使用基本医保进行报销的,但若是职工基本医保,且其个人账户里面有钱的话,其实是可以直接用个人账户里面的钱支付c...

  • 先报意外保险好还是先报医保?

    先报意外保险好还是先报医保?

    先报医保,然后报意外保险。具体如下:2、医保和意外保险的报销并不冲突,因为一个是基本保障,另外一个商业保险,在发生意外的时候,先进行医保报销,医保报销需要原件,然后医保报销后会有结算单,商业保险可以使用复印件,凭借医保结算单再次进行报销。1、因为意外险中的意外医疗报销,通常是先报了社保后,剩下的费用才能按100%报销;如果先报的意外险,只能按照无社保的报销比例来报销,不一定是100%可报,一般是只能是责任范围内的60%-80%比例。3、医疗险是报销性质的险种,属于先花后报,最多不超...

  • 打狂犬疫苗可以用医疗保险吗?

    打狂犬疫苗可以用医疗保险吗?

    3.若是发生的相关医疗费用未超过医疗保险的免赔额,则不予报销。 打狂犬疫苗是否可以用医疗保险,需看实际情况:1.如果是基本医保,则若医保卡个人账户中有钱的话,可以用个人账户中的钱直接支付狂犬疫苗费用,但是不能用医保统筹账户进行报销。因为狂犬疫苗属于自费医疗费用,是不在医保的报销范围之内的,但是医保卡个人账户里的钱,可以直接支付自费医疗费用,而若医保卡个人账户里面没有钱的话,就只能由参保人自行支付狂犬疫苗费用了;2.如果是商业医疗保险,则若是可保自费医...