医疗保险 第188页
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医疗保险是先垫付再报销吗？
医疗保险不一定是先垫付再报销：1.商业医疗保险：大多都是需要被保险人自己先支付医疗费用，等到出院后，再提交报销材料给保险公司申请报销。但是有的商业医疗保险有垫付功能，因此被保险人在住院期间，可以先申请保险公司进行垫付，然后等到被保险人出院后，再提交报销材料给保险公司申请报销即可，不过这种情况下，报销金会用来抵扣已经垫付的金额； 2.基本医保：包括城镇职工医保、城乡居民医保，那么若是有带医保卡的话，可以在出院支付医疗费用的时候，直接用医保卡在医疗机构的付费窗口直接进行报销结算。而如果没...
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医保卡里余额用完了怎么办？
医保卡里的余额用完了后，还可以继续看病报销的，具体分情况来看：2、参保人员在医保年度内发生的住院费用，医保卡里余额用完了，也就是个人账户没钱，但是可以通过统筹基金进行住院费用报销，以洛阳市城镇职工医保住院费用报销为例，若在当地三甲医院第一次住院，起付线是800元，若属于在职员工的话，起付标准以上到一万元（含），三级医院报销比例是80%，退休人员报销比例是85%，若超过一万元至最高限额，在职员工的三级医院报销比例是85%，退休人员是87%的报销比例。...
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买医疗保险需要什么条件？
分具体情况来看：若买的是社保中的医疗保险，需要条件具体分为：1、有工作单位的，统一由单位参保缴纳职工医疗保险。1、选择续保稳定的商业医疗险，毕竟商业医疗险的保障期限都是一年一保的，因此续保条件稳定对投保人友好，如保证续保的医疗险不会因为身体健康状况改变而无法续保，产品停售也不会影响续保。2、没有单位的，属于灵活就业的人员，有当地户口或居住证可以参加城镇职工医保。3、还有一种没有工作单位，但是具有当地户籍或居住证，可以参加城乡居民医保。若买的是商业医疗险，需要符合的条件具体有：1、年...
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保险和基本医保可以同时报销吗？
保险和基本医保是否可以同时报销，还要看具体是什么险种，比如：需要注意的一点是，有的医保机构可能不会主动提供相关材料，因此在交发票的时候，参保人还需主动说明需要有关票据用于商业保险的理赔报销。 1.如果是定额给付型保险，比如重疾险，那么被保险人只要同时符合重疾险和医保的理赔报销条件，就可以同时理赔报销。例如：被保险人若是罹患恶性肿瘤，那么可以先用医保报销因为恶性肿瘤而产生的医疗费用，然后再申请用重疾险理赔一笔保险金，也就是说，重疾险理赔和医保报销并不冲...
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医保外用药责任险什么情况可以用得到？
医保外用药责任险用得到的情况是开车撞人后导致对方住院需要用到自费药，就可以使用医保外用药责任险进行报销。 被保机动车在正常使用的过程当中，如果发生保险事故，导致第三者（不含本车人员和被保险人）受到人身伤亡而产生医疗费用，则在三者险责任范围之外的医保外医疗费用，也就是产生自费药费用的话，医保外用药责任险就可以按照保险合同约定进行报销。报销比例具体看保险公司，一般是3000以下可以全额报销；3000以上报销90%。医保外用药责任险属于第三者责任险的附加险，只有投保了第三者责任险的车主，才...
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学平险和城乡居民医保可以同时报销吗？
学平险和城乡居民医保可以同时报销，但是需要先用城乡居民医保报销后才能用学平险报销，且医疗费用不能重复报销，但身故和残疾理赔则可以重复赔。持有学平险和城乡居民医保的报销流程是：2.准备理赔材料：根据保险公司的要求准备好理赔材料，比如医疗费用报销一般需准备门诊病历本、出院记录、出院诊断书、住院发票、住院费用总清单、如果住院做了CT/超声/心电图等检查的提供相关检查报告；身故保险金理赔一般需准备医学死亡证明、火化证、公安机关销户证明、户口本、受益人身份证、银行卡；残疾保险金理赔一般需准备伤残鉴定表格、个人住院检查报告；1...
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甲状腺手术医疗保险报销吗？
甲状腺手术医疗保险报销，包括商业医疗保险和基本医保都可以报销。1.商业医疗保险：主要是可以对被保险人因为疾病或者意外而产生的合理且必要的医疗费用进行报销。而甲状腺手术属于因为疾病而产生的，所以因此而产生的医疗费用，商业医疗保险可以在扣除已经用基本医保以及其他医疗保障报销过的医疗费用和免赔额后，按照保险合同约定对剩余的医疗费用进行报销；商业医疗保险如何报销甲状腺手术？1.报案：发生保险事故，比如被保险人确诊甲状腺疾病且必须要手术治疗后，就需要及时通知保险公司，进行报案，一般建议在48...
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医保卡的余额每年会清零吗？
哪些人医保卡个人账户里会有钱？不会，医保卡的余额每年不会清零的。医保卡里的钱，包括了往年结余和当年划入的钱，到了年底没有使用完的，可以继续结转到下年度使用。相当于是可以累计计算，通常是用来支付符合规定的医疗费用。医保卡里的余额来源是什么？医保卡里的钱指的个人账户里的金额，其来源是：从医保个人缴纳部分以及单位负担缴纳部分，按比例划入个人账户。比如有的城市采取的分年龄段来进行的，具体是：1、年龄在45岁以下的员工，个人缴纳部分的2%划入医保账户内，单位负担的8%里划分出1.2%划入到个...
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出院后是先结账还是先用医疗保险报销？
基本医保可直接在医院结算窗口报销结算，或者也可先结账后再到医保局申请报销；商业医疗保险则是出院后先结账，再向保险公司申请报销。如果是商业医疗保险：如果是基本医疗保险：2.缴纳部分费用：有的地区规定参保人入院时，需要先缴纳一部分钱，比如金昌市在三级（市内）医院住院，需要先缴纳500；3.出院时报销：参保人完成治疗，出院时可以直接使用基本医保在医疗机构的结算窗口进行报销结算。而参保人入院时缴纳的费用，也可以进行多退少补。基本医保报销后，参保人只需要自己负担自费医疗费用即可。不过，如果因...
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医保卡当银行卡用需要开通吗？
需要，医保卡当银行卡用需要开通，这里所说的也就是社保卡其中的金融功能需要开通，才能当成银行卡来用。具体的激活方法是：1、需要用户携带身份证、社保卡到当地对应的银行营业网点办理社保卡金融账户的激活手续，激活完成后就可以使用。2、但是有些城市是可以通过转账的方式来激活金融账户，直接将钱转入到社保卡的金融账户中，转入金融账户后就可以自动激活。社保卡当银行卡使用的情形有：1、养老金、失业金、工伤津贴和就业补贴的收取社保卡的金融账户激活开通后，是会跟银行卡一样的，可以进行存款和取款，社保卡金...